|
|
|
|
|
|
|
 |
|
Experimentele behandeling covid-19 met
monoklonaal antilichaam |
|
|
Medisch Contact - Henk Maassen 11 november 2020 |
|
|
|
|
|
De Amerikaanse geneesmiddelenautoriteit, de
FDA, heeft de experimentele
|
|
|
behandeling met het monoklonale antilichaam
bamlanivimab goedgekeurd voor
|
|
|
gebruik tegen milde tot matige covid-19 bij
volwassenen, inclusief patiënten van
|
|
|
65 jaar en ouder, en bij pediatrische
patiënten. |
|
|
|
|
|
Uit preklinische studies was al gebleken dat
neutraliserende antilichamen in
verschillende |
|
|
diermodellen veelbelovende resultaten laten
zien, met duidelijke verminderingen van de
virale |
|
|
belasting in
de bovenste en onderste luchtwegen.
Bamlanivimab
is zo’n monoklonaal |
|
|
antilichaam dat met hoge affiniteit bindt
aan het receptorbindende domein van
SARS-CoV-2. De
|
|
|
resultaten van een
vorige week in de NEJM gepubliceerde fase-2-studie
naar de werkzaamheid |
|
|
en veiligheid van het middel bij patiënten
in een poliklinische setting zijn
veelbelovend, met |
|
|
gunstige effecten op de viral load,
symptoomscores en klinische uitkomsten. |
|
|
|
|
|
De behandeling met het monoklonale
antilichaam is alleen bedoeld voor mensen
met milde tot |
|
|
matige symptomen die het risico lopen om een
ernstigere vorm van de ziekte te
ontwikkelen. |
|
|
De FDA heeft bamlanivimab
nadrukkelijk niet goedgekeurd voor patiënten
die al in het |
|
|
ziekenhuis zijn opgenomen en zuurstof nodig
hebben. De therapie moet zo snel mogelijk na
|
|
|
een positieve covid-19-test en binnen tien
dagen na het begin van de symptomen worden
|
|
|
toegepast. |
|
|
|
|
|
Voor de productie van bamlanivimab wordt
gebruikgemaakt van antilichamen die zijn
geïsoleerd |
|
|
uit het bloed van mensen die zijn hersteld
van de ziekte. Massaproductie van
monoklonale |
|
|
antilichamen is echter complex en vooral een
zeer kostbare zaak. Daarom zijn er grote
zorgen |
|
|
over de vraag hoe arme landen dit en
soortgelijke middelen moeten bekostigen. |
|
|
|
|
|
Dit is een verschil met ‘convalescent
plasma'-behandelingen, die bestaan uit een
complex |
|
|
mengsel van antilichamen, geoogst uit het
bloed van mensen die zijn hersteld van
covid-19. |
|
|
|
|
|
In Nederland hebben Sanquin Bloedbank en
plasmaproducent Sanquin Plasma Products (SPP) |
|
|
de afgelopen maanden uit gedoneerd bloed
vierduizend doses met antistoffen tegen het |
|
|
coronavirus geproduceerd. Dit medicijn is nu
klaar om ingezet te worden. Het zal in
eerste |
|
|
instantie worden toegepast om besmetting en
ziekte bij mensen met een verzwakt |
|
|
immuunsysteem te voorkomen. |
|
|
|
|
|
Er komt ook een onderzoek naar de
effectiviteit van de antistoffen als
preventief medicijn bij |
|
|
ouderen in verpleeghuizen. De werkgroep
adviseert dit te toetsen in verpleeghuizen
waar de |
|
|
covid-19-infectiedruk hoog is. De eerste
resultaten worden in de zomer van 2021
verwacht. |
|
|
|
|
|
Naar schatting
zeventig antilichaambehandelingen zijn
momenteel in ontwikkeling, zo meldt |
|
|
Nature; een
aantal daarvan is al onderwerp van klinische
trials. |
|
|
|
|
|
Het volledige artikel:
Medisch Contact - Henk Maassen 11 november 2020 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
|
Dit zijn de 9 meest kansrijke
coronabehandelingen - een medicijn
|
|
|
tegen Covid-19 is ook nodig als er een
vaccin is |
|
|
Business Insider US - Andrew Dunn 26
augustus 2020 |
|
|
|
|
|
De mens heeft in het verleden slechts één
virus totaal weten te elimineren: de pokken. |
|
|
|
|
|
Net als vrijwel alle andere virussen zal het
nieuwe coronavirus dat de wereld nu
teistert, |
|
|
waarschijnlijk nooit helemaal verdwijnen.
Daarom moet het virus worden bestreden met
een mix |
|
|
van maatregelen om de gezondheid te
beschermen: behandelingen met
medicijnen
én een |
|
|
vaccin. |
|
|
|
|
|
In het meest positieve scenario kan de
productie van een vaccin eind dit jaar
beginnen. Tegen |
|
|
die tijd zullen er wereldwijd nog vele
honderdduizenden doden extra zijn gevallen. |
|
|
|
|
|
En zelfs als er een vaccin is, zal het nog
lang duren voordat genoeg mensen dit
toegediend |
|
|
hebben gekregen en groepsimmuniteit zal
ontstaan. Er moeten nog veel hindernissen
worden |
|
|
genomen voordat goed beschermende vaccins
massaal kunnen worden geproduceerd en |
|
|
gedistribueerd. |
|
|
|
|
|
Dus naast een vaccin zijn er ook
behandelingen en therapieën nodig tegen
Covid-19. |
|
|
|
|
|
Er zijn de afgelopen maanden honderden
mogelijke coronabehandelingen toegelaten tot
de |
|
|
klinische testfase. Deze variëren van nieuwe
medicatie die het virus direct te lijf kan
gaan tot al |
|
|
bestaande medicijnen tegen andere ziektes
die een immuniteitsrespons teweeg moeten
|
|
|
brengen. |
|
|
|
|
|
“We hebben echt medicijnen nodig die helpen
voorkomen dat besmette patiënten in het |
|
|
ziekenhuis belanden, of die in elk geval de
duur van ernstige klachten beperken”, zei de
|
|
|
Amerikaanse virusexpert en regeringsadviseur
Anthony Fauci in juli tegen
Facebook-oprichter |
|
|
Mark Zuckerberg. |
|
|
|
|
|
Business Insider heeft een overzicht gemaakt
van negen behandelingen die volgens de |
|
|
wetenschappelijke gemeenschap het meest
kansrijk zijn. De meeste daarvan worden al
op |
|
|
mensen getest en sommigen zijn zelfs al
goedgekeurd voor gebruik bij noodgevallen.
Dat geldt |
|
|
bijvoorbeeld voor de plasmatherapie die
onder druk van de Amerikaanse president
[...] |
|
|
versneld werd goedgekeurd. |
|
|
|
|
|
In de tabel hieronder staan deze negen
veelbelovende medicijnen en behandelingen op |
|
|
alfabetische volgorde. |
|
|
|
|
|
 |
|
|
|
|
|
Lees verder voor een toelichting op de
werking van de meest kansrijke
coronabehandelingen: |
|
|
Business Insider US -
Andrew Dunn 26 augustus 2020 |
|
|
|
|
|
Het volledige artikel:
Business Insider US - Andrew Dunn 26
augustus 2020 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
|
Sanquin start met
productie coronageneesmiddel |
|
|
Pharmaceutisch Weekblad 13 augustus 2020 |
|
|
|
|
|
De Bloedbank heeft de eerste drieduizend
kilo plasma dat rijk is aan antistoffen
|
|
|
tegen het coronavirus overgedragen aan
Sanquin Plasma Products. Dit bedrijf
|
|
|
verwerkt het plasma tot een geneesmiddel.
Als een klinische studie in oktober de
|
|
|
werkzaamheid bevestigt, kan dit middel
worden ingezet om kwetsbare groepen
|
|
|
te beschermen tegen het coronavirus. |
|
|
|
|
|
Daphne Thijssen, directeur Bloedbank en lid
van Sanquins Raad van Bestuur vindt dat in
korte |
|
|
tijd grote stappen zijn gemaakt in de strijd
tegen het coronavirus. “Eind juli hadden we
de |
|
|
tienduizendste donor verwelkomd, waren
tienduizend donaties gerealiseerd, hadden we
duizend |
|
|
donoraanmeldingen op één dag, en hadden we
de eerste donor met tien donaties.” |
|
|
|
|
|
Het uiteindelijke doel is zestienduizend
donoren die binnen twintig weken tot wel
vijftigduizend |
|
|
donaties kunnen doen om de gewenste
dertigduizend kilo bloedplasma te
produceren. Daarvan |
|
|
is nu dus 10% gerealiseerd. Eerder al is
honderd kilo
plasma
geleverd voor de klinische studie |
|
|
van de internationale CoVIg Plasma
Alliantie. Deze alliantie onderzoekt of het
|
|
|
plasmageneesmiddel daadwerkelijk effectief
is. Blijkt dat het geval dan kan Sanquin
Plasma |
|
|
Products de ampullen met geconcentreerde
antistoffen inzetten voor risicogroepen in
Nederland. |
|
|
|
|
|
Het volledige artikel:
Pharmaceutisch Weekblad 13 augustus 2020 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
|
Een spuitje met corona-antistoffen kan deze
herfst al klaar zijn. Hoe |
|
|
werkt dit medicijn? |
|
|
Trouw - Jasmijn Missler 27 juli 2020 |
|
|
|
|
|
Een vaccin is er nog niet, maar een
tijdelijk wapen tegen corona komt
dichterbij. |
|
|
Daarvoor heeft bloedbank Sanquin de
antistoffen van nog achtduizend ex- |
|
|
coronapatiënten nodig. |
|
|
|
|
|
Een coronavaccin laat nog op zich wachten,
maar een spuitje met antistoffen zou deze
herfst al |
|
|
klaar kunnen zijn. Dat zegt Hans Zaaijer,
hoogleraar bloedoverdraagbare infecties aan
de |
|
|
Universiteit van Amsterdam en
arts-microbioloog bij Sanquin. Voor zo’n
injectie haalt de |
|
|
bloedbank antistoffen uit het bloed van
ex-coronapatiënten. Om aan deze opdracht van
het |
|
|
ministerie van volksgezondheid te voldoen,
zijn in totaal 16.000 donoren nodig. Hoe
werkt het |
|
|
middel, en wie is ermee geholpen? Zeven
vragen en antwoorden. |
|
|
|
|
|
Het volledige artikel:
Trouw - Jasmijn Missler 27 juli 2020 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
|
Helaas: Bloedplasma versnelt herstel
coronapatiënten waarschijnlijk
|
|
|
niet |
|
|
Welingelichte Kringen - Jeanette Kras 6 juli
2020 |
|
|
|
|
|
Wetenschappers hoopten dat het toedienen van
bloedplasma
met
antistoffen
het herstel van |
|
|
ernstig zieke coronapatiënten zou
bespoedigen. Dat lijkt helaas niet het geval
te zijn, |
|
|
concluderen onderzoekers van het Erasmus MC
en bloedbank Sanquin. |
|
|
|
|
|
De onderzoekers behandelden 86 patiënten die
vanwege corona in het ziekenhuis waren
|
|
|
opgenomen met bloedplasma van genezen
patiënten. De antistoffen in het plasma
zouden het |
|
|
herstel moeten bevorderen. Een tussentijdse
evaluatie heeft uitgewezen dat de patiënten
zelf |
|
|
al antistoffen aanmaakten op het moment dat
ze in het ziekenhuis terechtkwamen. Het
|
|
|
toegediende bloedplasma had dus geen effect
meer. |
|
|
|
|
|
Het onderzoek is stilgelegd vanwege een
gebrek aan resultaat en omdat er nog maar
weinig |
|
|
patiënten worden opgenomen. De
wetenschappers gaan zich nu richten op zieke
mensen die |
|
|
nog geen antistoffen aanmaken. |
|
|
|
|
|
“We denken daarbij aan patiënten die na een
aantal dagen ziekte niet vanzelf lijken te
|
|
|
genezen, maar nog niet zijn opgenomen in een
ziekenhuis”, zegt hoofdonderzoeker Bart
|
|
|
Rijnders. “Ook mensen die al kwetsbaarder
zijn en dus een grotere kans hebben om
alsnog |
|
|
opgenomen te worden, zouden daarvoor in
aanmerking kunnen komen,” klinkt het. |
|
|
|
|
|
Het volledige artikel:
Welingelichte Kringen - Jeanette Kras 6 juli
2020 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
|
Duur immuniteit
na covid-19 mogelijk vaak kort |
|
|
Medisch Contact - Henk Maassen 26 juni 2020 |
|
|
|
|
|
Twee nieuwe studies werpen licht op de duur
van de
immuniteit
tegen covid-19 nadat iemand de |
|
|
ziekte heeft doorgemaakt. In een nog niet
peerreviewed studie door Tao Liu e.a. (te
vinden op |
|
|
medrxiv.or)
vergeleken de onderzoekers 1470
covid-19-patiënten in het
Chinese
Wuhan, met |
|
|
ruim 3832 zorgverleners, 1616 patiënten die
niet vanwege covid-19 opgenomen waren
geweest |
|
|
en 19.555 overige personen. |
|
|
|
|
|
90 procent van de ex-covid-19-patiënten
bleek
IgG
antilichamen te hebben tegen 1-5 procent |
|
|
in de overige groepen. Dat dus 10 procent
geen detecteerbare antilichamen meer had
wijst er |
|
|
volgens Liu e.a. op dat na een
SARS-CoV-2-infectie heel wat ex-patiënten
vrij snel niet meer |
|
|
beschermd zijn tegen een nieuwe infectie met
het virus. Er was overigens ook meteen
kritiek op |
|
|
de studie: het zou goed kunnen dat het bij
die 10 procent om fout-negatieven zijn. De
test die |
|
|
werd gebruikt had namelijk een sensitiviteit
van 89 procent. |
|
|
|
|
|
In een tweede studie, verschenen in
Nature Medicine,
keken Quan-Xin Long e.a. naar de |
|
|
immuunrespons van 37 asymptomatische maar
positief voor SARS-CoV-2 geteste personen en
|
|
|
naar evenzoveel positief geteste individuen
met ernstige symptomen. 40 procent van de
eerste |
|
|
groep was in de vroege herstelfase van de
ziekte alweer seronegatief, tegen bijna 13
procent in |
|
|
de tweede groep. |
|
|
|
|
|
Er doemen twee, voorlopige conclusies op:
groepsimmuniteit is waarschijnlijk
onbereikbaar langs |
|
|
natuurlijke weg en de wetenschap dat niet
iedereen een even sterke immuunreactie
ontwikkelt, |
|
|
heeft mogelijk ook gevolgen voor de
effectiviteit van een vaccin. |
|
|
|
|
|
Het volledige artikel:
Medisch Contact - Henk Maassen 26 juni 2020 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
|
Het Hadassa ziekenhuis behandelt virus
patiënt met nieuw |
|
|
geconcentreerd vaccin |
|
|
Joods.nl - Joop Soesan
24 juni 2020 |
|
|
|
|
|
Het Hadassah Medical Center in
Jeruzalem /
Ein Kerem heeft zijn eerste COVID-19-
patiënt |
|
|
behandeld met een nieuw ‘passief vaccin’.
Het middel is samen met het Israëlische
|
|
|
biofarmaceutische bedrijf Kamada ontwikkeld.
Volgens Hadassah-directeur Zeev Rotstein |
|
|
‘reageerde de patiënt positief op de
behandeling’. |
|
|
|
|
|
Het
antilichaam
concentraat (immunoglobuline of IgG) is
ontwikkeld met behulp van
plasma dat
|
|
|
Hadassah heeft afgenomen bij
ex-corona-patiënten die de ziekte hebben
gehad en nu negatief |
|
|
testen op het virus. |
|
|
|
|
|
Passieve immunisatie is wanneer een patiënt
de voorgevormde antilichamen krijgt
toegediend. |
|
|
Bij een actief vaccin wordt de patiënt
geïnjecteerd met een dode of verzwakte
versie van een |
|
|
virus waardoor het immuunsysteem zelf
antilichamen gaat aanmaken. |
|
|
|
|
|
Hoewel dit het eerste antilichaam
concentraat is dat aan een patiënt wordt
toegediend, zijn |
|
|
verschillende Israëlische patiënten via
transfusie behandeld met bevroren plasma. In
april |
|
|
verbeterde de situatie van een 29-jarige
haredi coronavirus-patiënt die wordt
behandeld in |
|
|
het Samson Assuta Ashdod University Hospital naar
verluidt van ernstige naar ernstige maar
|
|
|
stabiele toestand. Patiënten werden ook
behandeld in onder meer het Yitzhak Shamir
Medical |
|
|
Center in Be’er Ya’acov. |
|
|
|
|
|
Volledig artikel:
Joods.nl - Joop Soesan
24 juni 2020 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
|
Medicijn van antistoffen uit bloed
Amsterdamse coronapatiënten |
|
|
NRC Handelsblad - Sander Voormolen 17 juni
2020 |
|
|
|
|
|
Met monoklonale
antistoffen
kan het virus heel direct bestreden worden.
Ook kunnen ze |
|
|
beschermen tegen infectie. |
|
|
|
|
|
Nederlandse onderzoekers hebben uit het
bloed van drie Amsterdamse
Covid-19-patiënten |
|
|
sterke antistoffen geïsoleerd die mogelijk
kunnen worden ingezet als medicijn tegen
corona. |
|
|
Deze zogeheten monoklonale antistoffen
binden heel sterk aan het spike-eiwit dat
het |
|
|
coronavirus nodig heeft om menselijke cellen
te infecteren. De onderzoekers presenteren
hun |
|
|
resultaten deze week in een
artikel in het
wetenschappelijke blad Science. |
|
|
|
|
|
De geïdentificeerde antilichamen worden
‘monoklonaal’ genoemd omdat het geïsoleerde
|
|
|
afweermoleculen zijn uit een hele zwerm van
verschillende antistoffen die het lichaam
aanmaakt |
|
|
om een infectie te bestrijden. De sterkst
werkende antistoffen kunnen eruit gepikt
worden, |
|
|
zodat die met moleculair-biologische
technieken in grote hoeveelheden nagemaakt
kunnen |
|
|
worden. Daarmee kan dan vervolgens heel
gericht het virus worden bestreden. |
|
|
|
|
|
Begin mei beschreven
onderzoekers in Utrecht en Rotterdam al
een monoklonaal antilichaam |
|
|
tegen corona, dat zij per toeval nog bewaard
bleken te hebben in de vriezer. Dat was
destijds |
|
|
gemaakt in het onderzoek naar SARS, maar
bleek ook het virus SARS-CoV-2 te
neutraliseren. |
|
|
De Utrechters en Rotterdammers werken samen
met het farmaceutische bedrijf Abbvie om het
|
|
|
antilichaam verder te ontwikkelen tot
medicijn. |
|
|
|
|
|
Monoklonale antilichamen kunnen helpen het
virus te bestrijden bij mensen die al besmet
zijn |
|
|
met het virus, de eigen afweer van de
patiënten krijgt dan met deze antistoffen
een duwtje in |
|
|
de rug. De monoklonale antilichamen kunnen
ook ingezet worden als tijdelijke
bescherming |
|
|
tegen infectie; zo lang ze in het bloed
circuleren van iemand die ermee is behandeld
krijgt het |
|
|
coronavirus geen kans. |
|
|
|
|
|
Het volledige artikel:
NRC Handelsblad - Sander Voormolen 17 juni
2020 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
|
Amsterdam UMC haalt krachtige antistoffen
uit coronavirus |
|
|
RTL Nieuws 15 juni 2020 |
|
|
|
|
|
Het Amsterdam UMC is erin geslaagd twee
krachtige
antilichamen
tegen het coronavirus uit het |
|
|
bloed van
ex-coronapatiënten te halen. Die
antilichamen kunnen in de toekomst mogelijk
|
|
|
worden gebruikt om coronapatiënten te
behandelen of besmetting te voorkomen. |
|
|
|
|
|
In eerdere onderzoeken werden antistoffen
gebruikt die kwamen van SARS- en
MERS-patiënten, |
|
|
twee oudere coronavirussen. Dat deze
antistoffen van het nieuwe coronavirus
komen, is volgens |
|
|
de onderzoekers een groot voordeel. |
|
|
|
|
|
"Deze nieuwe antistoffen zijn honderd keer
sterker dan de antistoffen die er lagen",
zegt |
|
|
onderzoeksleider Marit van Gils. Dat ze zo
krachtig zijn, betekent volgens Van Gils dat
je er |
|
|
weinig van nodig hebt en dat ze relatief
goedkoop te maken zijn. De onderzoekers
willen de |
|
|
antilichamen dan als het ware gaan klonen. |
|
|
|
|
|
Of het toedienen van deze antistoffen veilig
is en werkt, moet nog worden onderzocht. Dat |
|
|
gebeurt eerst bij proefdieren. Als de
stoffen op een veilige manier de
virusdeeltjes in dieren te |
|
|
lijf gaan, dan wordt getest op
proefpersonen. Van Gils hoopt dat het testen
op proefpersonen |
|
|
begin 2021 kan beginnen. Het zal daarna nog
anderhalf tot twee jaar duren voordat het
middel |
|
|
op de markt komt. |
|
|
|
|
|
Ook viroloog Gorben Pijlman van de
Universiteit Wageningen is voorzichtig
enthousiast over de |
|
|
bevindingen van het Amsterdam UMC. Pijlman
werkt zelf aan een vaccin tegen het
coronavirus, |
|
|
maar hij is niet betrokken bij dit
onderzoek. |
|
|
|
|
|
Zodra het lukt om het DNA van de
antilichamen te klonen, kun je daar zoveel
van maken als je |
|
|
wilt, zegt hij. Hij ziet voor zich dat de
antilichamen gebruikt worden voor patiënten
die net zijn |
|
|
besmet met het coronavirus. |
|
|
|
|
|
De onderzoekers gaan intussen verder op zoek
naar antistoffen die mogelijk nóg krachtiger
|
|
|
zijn. Die moeten dan in de verre toekomst
kunnen worden gebruikt voor een kortwerkend
vaccin |
|
|
tegen het virus. Dat zou een vergelijkbare
werking hebben als pillen tegen malaria, die
alleen |
|
|
geslikt worden door mensen die naar
malariagebied gaan. |
|
|
|
|
|
Pijlman denkt dat zo'n kortwerkend of
'passief' vaccin zinvol kan zijn
voor bijvoorbeeld |
|
|
zorgpersoneel, dat een grotere kans loopt om
besmet te worden. Maar hij verwacht niet dat
het |
|
|
voor iedereen beschikbaar wordt. "Het is
geen injectie van een paar euro." |
|
|
|
|
|
De resultaten van het onderzoek zijn
gepubliceerd in het wetenschappelijke
tijdschrift
Science. |
|
|
|
|
|
Het volledige artikel:
RTL Nieuws 15 juni 2020 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
|
St. Antonius levert belangrijke bijdrage aan
corona-onderzoek |
|
|
Utrecht Nieuws 15 juni 2020 |
|
|
|
|
|
Over de hele wereld wordt er volop gezocht
naar een behandeling tegen het coronavirus.
Ook |
|
|
het St. Antonius Ziekenhuis levert een
belangrijke bijdrage aan deze zoektocht. In
het |
|
|
ziekenhuis is een speciale Taskforce Covid
Research opgericht, dat zich bezighoudt met
liefst 25 |
|
|
verschillende onderzoeken. |
|
|
|
|
|
“Dankzij de Taskforce Covid Research (TCR)
kunnen we onze krachten bundelen en een zo |
|
|
groot mogelijke impact met de verschillende
onderzoeken maken”, legt Evelien Geertsema,
|
|
|
adviseur wetenschap van het St. Antonius
uit. Veel van de studies waar het St.
Antonius vanuit |
|
|
de TCR bij betrokken is, draaien om de
zoektocht naar een geneesmiddel. “Tot nu toe
is er nog |
|
|
altijd geen medicijn tegen Covid-19 gevonden
en weten we dus niet goed hoe we deze |
|
|
infectieziekte kunnen behandelen.” |
|
|
|
|
|
Tocilizumab
is een medicijn waar het St. Antonius sinds
vorige maand onderzoek naar doet. Het |
|
|
geneesmiddel is ontworpen om de werking van
het eiwit interleukine 6 (IL-6) te
blokkeren. Dit |
|
|
eiwit speelt een rol bij het immuunsysteem
en is een sleutelfactor bij ontstekingen.
Het wordt al |
|
|
gebruikt bij reumatische aandoeningen en kan
mogelijk ook werken bij coronapatiënten met
|
|
|
ernstige (long)ontstekingen. Een aantal
patiënten met ernstige Covid-19 van het St.
Antonius |
|
|
doet mee aan de studie en krijgt via een
infuus tocilizumab óf een placebo
toegediend. “Het is |
|
|
nog te vroeg om iets te zeggen over de
resultaten. We wachten nu op wat er uit de
analyse van |
|
|
de eerste data komt”, aldus hoofdonderzoeker
en longarts Jan Grutters. |
|
|
|
|
|
Een ander onderzoek waar het ziekenhuis aan
meedoet, is het toedienen van
plasma met |
|
|
antistoffen als behandeling bij Covid-19.
Deze antistoffen komen van mensen die het |
|
|
coronavirus hebben gehad. “Door deze
antistoffen toe te dienen aan patiënten met
Covid-19 |
|
|
wordt hun afweersysteem ondersteund in de
verdediging tegen het coronavirus”, legt |
|
|
Geertsema uit. Het St. Antonius werkt hierin
samen met andere ziekenhuizen verspreid door
het |
|
|
hele land. |
|
|
|
|
|
Veel van de onderzoeken uit de Taskforce
Covid Research richten zich ook op het
krijgen van |
|
|
meer kennis over Covid-19. “Er is erg weinig
bekend over het ziekteproces. We verzamelen
|
|
|
daarom informatie over onze patiënten met
Covid-19, hun behandeling en het
ziekteverloop in |
|
|
databases.” Hiervoor hebben artsen van het
St. Antonius een dashboard ontwikkeld, waar
|
|
|
allerlei data verzameld wordt. “Door deze
data te bundelen en overzichtelijk weer te
geven, |
|
|
kunnen we veel efficiënter werken en het
ziekteverloop van andere patiënten beter
voorspellen.” |
|
|
|
|
|
Een belangrijke rol voor onderzoek naar
Covid-19 binnen het St. Antonius is
weggelegd voor de |
|
|
biobank. Hierin bewaart het St. Antonius al
meer dan 15 jaar lichaamsweefsel van
patiënten met |
|
|
zeldzame longziekten ten behoeve van
onderzoek. In deze biobank zijn nu ook
cellen, bloed |
|
|
en DNA van zo’n 150 coronapatiënten te
vinden. “Onderzoek van dit materiaal geeft
ons inzicht |
|
|
in het ziekteverloop en in bijvoorbeeld de
invloed van bepaalde eiwitten of genen.
Hierdoor |
|
|
kunnen we bijvoorbeeld beter inschatten hoe
ziek een patiënt met Covid-19 zal worden en
|
|
|
kunnen we eventueel sneller ingrijpen met
medicatie.” |
|
|
|
|
|
Volgens Geertsema helpen al deze onderzoeken
echt in de strijd tegen corona. “Het is een |
|
|
nieuwe en ernstige ziekte, waar we
waarschijnlijk nog lang mee te maken gaan
krijgen. Daarom |
|
|
is alle kennis die we kunnen vergaren
noodzakelijk én belangrijk, zodat we
patiënten |
|
|
uiteindelijk sneller en beter kunnen
behandelen.” |
|
|
|
|
|
Het volledige artikel:
Utrecht Nieuws 15 juni 2020 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
|
Horizonscan COVID-19 |
|
|
Horizonscan Geneesmiddelen 10 juni 2020 |
|
|
|
|
|
De COVID-19-pandemie, veroorzaakt door
SARS-CoV-2, heeft door snelle wereldwijde
|
|
|
verspreiding ingrijpende gevolgen voor de
samenleving. Dit brengt een grote urgentie
met zich |
|
|
mee voor ontwikkeling van
geneesmiddelen
en vaccins. Het Zorginstituut heeft een
overzicht |
|
|
gemaakt van de belangrijkste ontwikkelingen
op het gebied van geneesmiddelen. |
|
|
|
|
|
Vanuit de Horizonscan Geneesmiddelen willen
wij ook voor COVID-19 vroegtijdig inzicht
geven in |
|
|
welke geneesmiddelen op de markt komen en
wat de mogelijke effecten hiervan zijn. Het
|
|
|
overzicht is gebaseerd op informatie van
AIHTA, Adis Insight, de EMA en de FDA. Ook
zijn meer |
|
|
algemene bronnen geraadpleegd zoals de
Europese Commissie en het
RIVM. |
|
|
|
|
|
Vaccins
vallen in principe buiten de scope van de
Horizonscan Geneesmiddelen, omdat vaccins
|
|
|
normaal gesproken gefinancierd worden vanuit
het rijksvaccinatieprogramma en de
Horizonscan |
|
|
tot doel heeft een hulpmiddel te zijn bij de
betaalbaarheid en toegankelijkheid van
nieuwe |
|
|
geneesmiddelen. Om die reden spitst de scan
voor COVID-19 zich toe op medicijnen en dan
in |
|
|
het specifiek medicijnen die het verst zijn
in hun ontwikkeling. Vaccins zijn, zeker met
|
|
|
betrekking tot COVID-19, wel van groot
publiek belang. Daarom is in dit overzicht
wel |
|
|
achtergrondinformatie opgenomen en is zoveel
mogelijk verwezen naar meer |
|
|
informatiebronnen. |
|
|
|
|
|
 |
|
|
|
|
|
Het volledige artikel:
Horizonscan Geneesmiddelen 10 juni 2020 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
|
Israëlisch biologisch instituut vraagt
patent aan voor 8 coronavirus
|
|
|
antilichamen |
|
|
Joods.nl - Joop Soesan 17 mei 2020 |
|
|
|
|
|
Het
Israëlisch
biologisch instituut heeft een
antilichaam
gevonden tegen het coronavirus. Naar |
|
|
nu blijkt uit een persbericht van het
ministerie van Defensie heeft het instituut
patent |
|
|
aangevraagd op maar liefst acht antilichamen
die het heeft geïsoleerd. |
|
|
|
|
|
De antilichamen zullen worden gebruikt voor
de ontwikkeling van een toekomstig medicijn
om |
|
|
de ziekte te behandelen die wordt
veroorzaakt door het nieuwe coronavirus,
COVID-19. |
|
|
|
|
|
Shmuel Shapira, hoofd van de Ness
Ziona-faciliteit van IIBR noemde de stap
‘een andere |
|
|
belangrijke stap in het ontwikkelen van een
remedie. IIBR werkt de klok rond om een |
|
|
levensreddende oplossing te vinden”. |
|
|
|
|
|
Deze wetenschappelijke doorbraak heeft drie
belangrijke elementen: het antilichaam is
|
|
|
monoklonaal, nieuw en verfijnd en bevat een
uitzonderlijk laag gehalte aan schadelijke
eiwitten; |
|
|
het instituut heeft aangetoond dat het
antilichaam het nieuwe coronavirus kan
neutraliseren; en |
|
|
het antilichaam werd specifiek getest op het
agressieve coronavirus. |
|
|
|
|
|
“Op basis van uitgebreide wetenschappelijke
publicaties lijkt het erop dat de IIBR de
eerste |
|
|
instelling is die een wetenschappelijke
doorbraak realiseert die alle drie de
bovengenoemde |
|
|
parameters tegelijkertijd bereikt”, zei het
ministerie van Defensie in een verklaring
namens het |
|
|
instituut. |
|
|
|
|
|
Het instituut is ook betrokken bij de
plasma-verzameling
van mensen die hersteld zijn van een |
|
|
infectie met het nieuwe coronavirus, in de
hoop dat dit het onderzoek kan helpen. |
|
|
|
|
|
Het volledige artikel:
Joods.nl - Joop Soesan 17 mei 2020 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
|
Coronapatiënten in Martini Ziekenhuis kunnen
bloed krijgen van |
|
|
genezen patiënten: onderzoek naar effect
toedienen antistoffen |
|
|
Dagblad van het
Noorden
13 mei 2020 |
|
|
|
|
|
Het Martini Ziekenhuis doet als enige
ziekenhuis in Noord-Nederland mee aan een
grootschalig |
|
|
wetenschappelijk onderzoek onder leiding van
Erasmus MC in Rotterdam. Coronapatiënten |
|
|
krijgen hierin bloedplasma van genezen
patiënten toegediend. Vorige week kreeg de
eerste |
|
|
coronapatiënt in het Martini Ziekenhuis
bloedplasma toegediend. |
|
|
|
|
|
„Het onderzoek is een samenwerking tussen
het Erasmus MC, bloedbank Sanquin en bijna |
|
|
twintig Nederlandse ziekenhuizen", licht
internist-infectioloog Imro Vlasveld van het
Martini |
|
|
Ziekenhuis toe in een persbericht. ‘Samen
proberen we zo snel mogelijk voldoende |
|
|
deelnemers te betrekken om de effecten van
het toedienen van bloedplasma van genezen
|
|
|
patiënten te kunnen vaststellen. Op dit
moment is er nog geen bewezen effectieve
behandeling |
|
|
voor coronapatiënten.’ |
|
|
|
|
|
Tijdens de SARS-uitbraak in 2003 bleek
behandeling met donorplasma van genezen SARS- |
|
|
patiënten te leiden tot een gunstig effect
op de opnameduur. Dit principe wordt nu
onderzocht |
|
|
bij coronapatiënten. |
|
|
|
|
|
Volledig artikel:
Dagblad van het
Noorden
13 mei 2020 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
|
Nieuw Belgisch onderzoek naar veelbelovend
middel tegen corona: |
|
|
"Zou veel leed besparen en druk op systeem
verlichten bij mogelijke |
|
|
tweede golf" |
|
|
Nieuwsblad België -
Anton Goegebeur
13 mei 2020 |
|
|
|
|
|
Ons land
[België]
begint een grootschalig onderzoek dat nagaat
of
bloedplasma
van genezen |
|
|
Covid-patiënten kan dienen als geneesmiddel
tegen corona. Deze therapie leverde eerder
al |
|
|
beloftevolle resultaten. Nu moet blijken of
de techniek ook op grote schaal kan worden
|
|
|
toegepast. |
|
|
|
|
|
De beste en goedkoopste behandeling tegen
Covid-19 hoeven we misschien niet ver te
zoeken. |
|
|
Het bloedplasma van genezen personen bevat
antistoffen die het immuunsysteem van |
|
|
patiënten kunnen helpen om de ziekte te
bestrijden. In Gent werd een patiënt al
genezen |
|
|
verklaard, nadat hij plasma kreeg toegediend
van een dokter die het virus al had |
|
|
doorgemaakt. |
|
|
|
|
|
Vandaag start een nationaal onderzoek waar
384 patiënten uit 25 ziekenhuizen aan |
|
|
deelnemen. Het UZ Leuven doet de
coördinatie, de middelen, zo’n 2 miljoen
euro, komen van |
|
|
het Federaal Kenniscentrum voor de
Gezondheidszorg (KCE). |
|
|
|
|
|
Geert Meyfroidt, intensivist aan het UZ
Leuven en coördinator van deze studie, hoopt
dat de |
|
|
therapie patiënten weghoudt van de
beademingsmachines. “Door het plasma vroeg
te geven, |
|
|
hopen we te voorkomen dat het virus zich
snel kan vermenigvuldigen in het lichaam.
Dat kan |
|
|
de patiënt van de beademing houden. Het
bespaart hem veel leed en verlicht de druk
op het |
|
|
gezondheidssysteem bij een mogelijke tweede
golf.” |
|
|
|
|
|
Het plasma wordt ingezameld via het Rode
Kruis. Zij vonden intussen 76 geschikte
donoren op |
|
|
359 kandidaten. Niet iedere genezen patiënt
heeft bruikbaar plasma, zegt Frank Hulstaert, |
|
|
senior onderzoeker van het Federaal
Kenniscentrum Gezondheidszorg (KCE). “De
donor moet |
|
|
voldoende neutraliserende antistoffen hebben
of het werkt niet. Daar screenen we eerst op |
|
|
want gewoon plasma toedienen kan zelfs een
tegenovergesteld effect hebben, er zijn |
|
|
antistoffen die het virus juist vlugger in
de cellen trekken.” |
|
|
|
|
|
Elders in Europa lopen vergelijkbare
studies. De resultaten worden op regelmatig
basis met |
|
|
elkaar gedeeld. “Als een buitenlandse studie
aantoont dat de therapie werkt, dan worden
de |
|
|
andere studies in principe stopgezet en
wordt de therapie gewoon routine”, zegt
Hulstaert. De |
|
|
eerste resultaten worden in 2021 verwacht.
Dat kan sneller gaan als we in een tweede
golf |
|
|
terechtkomen. |
|
|
|
|
|
Volledig artikel:
Nieuwsblad België -
Anton Goegebeur
13 mei 2020 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
|
Sanquin neemt deel aan internationale
plasma-alliantie om COVID-19
|
|
|
medicijn te ontwikkelen |
|
|
FOK! - Monique Verlind
12 mei 2020 |
|
|
|
|
|
Sanquin heeft zich aangesloten bij een
internationale plasma-alliantie met als doel
antistoffen |
|
|
uit plasma te verwerken tot een geneesmiddel
als mogelijke behandeling voor patiënten met |
|
|
risico op ernstige complicaties door
COVID-19. Door medewerking te verlenen aan
deze |
|
|
alliantie, hoopt Sanquin een belangrijke
bijdrage te leveren aan de mogelijke
ontwikkeling van |
|
|
dit geneesmiddel. |
|
|
|
|
|
De internationale farmaceutische bedrijven
Takeda, CSL Behring, Biotest, BPL, LFB en
|
|
|
Octapharma hebben begin april de zogenaamde
CoVIg-19 Plasma Alliantie opgericht.
Intussen |
|
|
is deze alliantie uitgebreid tot tien
mondiale en lokale plasmaverwerkende
partijen, en ook |
|
|
organisaties buiten de plasma industrie
verlenen hun steun en medewerking. |
|
|
|
|
|
Het doel van samenwerking is om de
ontwikkeling van dit potentiële geneesmiddel
te |
|
|
versnellen, de kansen op succes te vergroten
en de levering en beschikbaarheid van het
|
|
|
potentiële geneesmiddel te vergroten als het
wordt goedgekeurd. Door informatie te delen
en |
|
|
gebruik te maken van de collectieve
expertise en bestaande infrastructuur, is de
overtuiging |
|
|
dat veel meer, veel sneller kan worden
gedaan. Juist in die periode dat de druk van
de |
|
|
pandemie vraagt om snelle actie. |
|
|
|
|
|
De ontwikkeling van een op plasma gebaseerd
geneesmiddel dat constante hoge niveaus van |
|
|
antilichamen tegen het nieuwe coronavirus
bevat, wordt een hyperimmune globulin (H-Ig) |
|
|
genoemd en vereist de inzameling van plasma
van donoren die genezen zijn van COVID-19, |
|
|
en
wiens plasma antilichamen bevat die het
coronavirus bestrijden. Eens verzameld,
wordt dit |
|
|
“convalescent plasma” getransporteerd naar
productiefaciliteiten waar het verder
behandeld, |
|
|
getest en uiteindelijk verwerkt wordt tot
een finaal product. |
|
|
|
|
|
Het door Sanquin beschikbaar stellen van het
schaarse convalescent plasma aan de CoVIg-19
|
|
|
Plasma Alliantie vereist grootschalige
inzameling. Sanquin kan dit verzorgen door,
in overleg |
|
|
met de minister van VWS, tijdelijk
afnamecentra uit te breiden en meer
personeel aan te |
|
|
trekken. Op deze manier draagt Sanquin bij
aan de behandeling en de preventie van COVID- |
|
|
19. |
|
|
|
|
|
Volledig artikel:
FOK! - Monique Verlind
12 mei 2020 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
|
Goed nieuws in strijd tegen corona: Gentse
wetenschappers |
|
|
ontdekken nieuwe 'supercel' |
|
|
Nieuwsblad België 9 mei 2020 |
|
|
|
|
|
Onderzoekers van het VIB-UGent Centrum voor
Inflammatieonderzoek hebben een nieuw type |
|
|
cel van het afweersysteem ontdekt. Deze cel
speelt een cruciale rol in het bestrijden
van |
|
|
luchtweginfecties en verklaart verder ook
hoe plasma een gunstig effect kan hebben bij
de |
|
|
afweer tegen virusinfecties, zoals Covid-19. |
|
|
|
|
|
“Dit was een grote verrassing voor ons”,
aldus onderzoeker Bart Lambrecht. “Vroeger
dachten |
|
|
we dat andere cellen de strijd aangingen
tegen ziekte, maar dit onderzoek bracht aan
het licht |
|
|
dat het een nieuw type cel is dat eigenlijk
al het werk verricht. Dit verandert wat we
weten over |
|
|
het immuunsysteem en levert belangrijke
nieuwe inzichten voor virale
luchtweginfecties en |
|
|
andere ontstekingsziekten.” |
|
|
|
|
|
De bevindingen van het onderzoek hebben
verder een direct belang voor de huidige
Covid-19- |
|
|
pandemie, veroorzaakt door een ander virus
dat de luchtwegen infecteert. Een
noodbehandeling |
|
|
die momenteel wordt overwogen is het gebruik
van convalescent plasma, bloedplasma van |
|
|
herstelde patiënten. |
|
|
|
|
|
“Deze studie toont voor het eerst aan dat
toediening van convalescent plasma, met
daarin de |
|
|
virus-specifieke antilichamen, de
werkzaamheid van de supercel nog verder
versterkt”, eindigt |
|
|
Cedric Bosteels. “En biedt dus een nieuw
perspectief voor de behandeling van virale
infecties |
|
|
en andere ontstekingsziekten.” |
|
|
|
|
|
Volledig artikel:
Nieuwsblad België 9 mei 2020 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
|
Bloedplasma tegen covid-19: populair, maar
slecht onderzocht |
|
|
Medisch Contact -
Sophie Broersen 8 mei 2020 |
|
|
|
|
|
Bij uitblijven van goede behandelingen tegen
covid-19, wordt soms gehoopt op de heilzame |
|
|
werking van
bloedplasma
van genezen patiënten. Het ontbreekt aan
gerandomiseerd |
|
|
onderzoek, wat wel nodig is, zegt
internist-infectioloog Bart Rijnders. |
|
|
|
|
|
Het klinkt zo logisch: dien een patiënt met
een infectieziekte bloedplasma toe van
iemand die |
|
|
daarvan al genezen is. De antistoffen in het
plasma helpen bij het bestrijden van de
infectie et |
|
|
voilà: betere kans op genezing. Niet
verwonderlijk dat plasmabehandelingen al bij
allerlei |
|
|
infectieziektes zijn ingezet. Wel
verwonderlijk dat de werkzaamheid ervan
nooit goed is |
|
|
aangetoond. Internist-infectioloog Bart
Rijnders (Erasmus MC) begrijpt dat echter
wel: ‘Deze |
|
|
behandelingen worden meestal tijdens
ziekte-uitbraken ingezet. Het is heel
moeilijk om een |
|
|
gerandomiseerde multicentertrial op te
zetten tijdens een pandemie: men is druk met |
|
|
andere zaken.’ Rijnders is niet voor niets
al twee maanden met drie
fulltimeonderzoekers en |
|
|
acht studenten bezig met het opzetten van de
Concovid-studie: gerandomiseerd onderzoek |
|
|
naar de werking van bloedplasma van genezen
patiënten die een bewezen SARS-CoV-2- |
|
|
infectie hebben doorgemaakt. De studie moet
duidelijk maken of plasmatoediening zinvol |
|
|
is. Hiervoor wordt bloedplasma gebruikt dat
verzameld is door Sanquin en waarvan de
|
|
|
antistoftiter boven een bepaalde waarde is.
Ook moet er sprake zijn van neutraliserende |
|
|
antistoffen, dat wil zeggen dat het plasma
in vitro het virus uitschakelt. |
|
|
|
|
|
Eerdere publicaties over de therapie zijn
hoopvol. Toch verwacht Rijnders geen
wonderen: ‘Er zijn |
|
|
wat series, van soms vijf of tien patiënten
die zijn behandeld: uitkomsten daarvan
zeggen |
|
|
totaal niets. Niets is onvoorspelbaarder dan
het beloop van covid-19, zelfs bij opgenomen |
|
|
patiënten. De één kan na drie dagen naar
huis, een ander moet dan juist naar de ic.
Je moet |
|
|
veel meer patiënten bestuderen om het effect
van een behandeling te kunnen zien. Ik denk |
|
|
zelf dat alleen een subgroep van patiënten
er baat bij zal hebben, mensen die nog geen |
|
|
antilichamen hebben aangemaakt. Daarom wil
je liefst zo vroeg mogelijk toedienen. |
|
|
Anderzijds ga je dit niet inzetten bij
mensen die gewoon thuis kunnen herstellen.’
Aan de |
|
|
Concovid-studie moeten ruimen 400 patiënten
meedoen, is berekend. Enige
inclusiecriterium: |
|
|
in het ziekenhuis opgenomen zijn met een
bewezen infectie. Rijnders: ‘We starten het
liefst zo |
|
|
snel mogelijk na een positieve test, dus
niet bij mensen die al een week op de ic
liggen.’ |
|
|
|
|
|
Eerder werd bekend dat bij een aanzienlijk
deel van de patiënten die op de ic ligt met
covid-19, |
|
|
trombotische complicaties een rol spelen. In
bloedplasma zitten stollingsfactoren; is
toediening |
|
|
daarvan dan niet erg risicovol? Rijnders:
‘Ik verwacht daar weinig effect van. We
dienen 300 ml |
|
|
plasma toe aan een totaal bloedvolume van 5
liter, dat zal niet direct tot stolling
leiden. We |
|
|
gaan na of er meer trombotische events
optreden bij behandelde patiënten, maar bij
de |
|
|
eerste vijftig is nog niet het signaal naar
voren gekomen dat dit het geval is.’ |
|
|
|
|
|
Naast de kleine reeksen patiënten waarover
is gerapporteerd in bekende vakbladen, is er
nog |
|
|
veel meer aandacht voor plasmabehandeling.
Toch valt het tegen hoeveel onderzoek er is |
|
|
opgestart, zegt Rijnders: ‘In de VS zijn
dokters die het als behandeling inzetten,
zonder dat er |
|
|
sprake is van een studieverband. De studies
die gebeuren, zijn klein, of hebben geen |
|
|
controlearm. Wij zoeken zelf internationale
partners die willen meedoen met ons
protocol. |
|
|
Daar is interesse voor, maar één land wilde
geen controlegroep. Dan houdt het op. In |
|
|
andere landen is er geen mogelijkheid om
zelf plasma te verzamelen en te testen, of
zijn |
|
|
er nog weinig donoren omdat de uitbraak nog
meevalt.’ In afwachting van buitenlandse |
|
|
partners roept Rijnders nu dan ook nog meer
Nederlandse ziekenhuizen op om mee te |
|
|
doen: ‘Er doen er nu achttien mee, maar hoe
meer hoe beter, zeker nu het aantal |
|
|
opnames sterk terugloopt. Zelfs al zie je
maar één patiënt per maand: doe mee.’ |
|
|
|
|
|
Volledig
artikel:
Medisch Contact -
Sophie Broersen 8 mei 2020 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
|
Hoe goed Covid-19 in kaart is gebracht?
Koopmans: 'Nul komma nul |
|
|
nul' |
|
|
Erasmus Magazine -
Marko de Haan 8 mei 2020 |
|
|
|
|
|
Viroloog Marion Koopmans stelt in een
podcast van het Erasmus MC dat we het
huidige |
|
|
coronavirus eigenlijk nog niet goed in kaart
hebben gebracht. |
|
|
Op een vaccin is in de nabije toekomst geen
garantie, zegt ze. Koopmans stelt in de
podcast |
|
|
een methode voor waarbij risicogroepen
preventief
bloedplasma
krijgen. |
|
|
|
|
|
Een van de presentatoren vraagt viroloog
Marion Koopmans: “Van een schaal van 1 tot
10, hoe |
|
|
goed is het virus nu in kaart gebracht?”
Koopmans reageert: “Nul komma nul, nul. Een
virus |
|
|
zoals dit virus, zeker als het zo blijft
circuleren, blijft veranderen.” Dus zullen
de virologen |
|
|
continu bezig moeten zijn met het in kaart
brengen van het virus, stelt Koopmans. |
|
|
|
|
|
Wat werkt dan wel op korte termijn? “We
kunnen misschien toch iets wat sneller werkt
bij die |
|
|
hele kwetsbare groepen, de ouderen,
bedenken. Bijvoorbeeld de studie die hier
(bij het |
|
|
Erasmus MC, red.) gestart is met
plasmatherapie.” Dat zou misschien ook
preventief kunnen |
|
|
gebeuren, stelt Koopmans voor. |
|
|
|
|
|
Volledige
podcast:
Erasmus Magazine -
Marko de Haan 8 mei 2020 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
|
Oostenrijkse coronapatiënten genezen door
bloedplasma herstelde |
|
|
virusdragers |
|
|
NRC Handelsblad -
Boris van der Spek 8 mei 2020 |
|
|
|
|
|
Specialisten in een ziekenhuis in het
Oostenrijkse Graz hebben drie Covid-19
patiënten |
|
|
genezen door ze
bloedplasma
toe te dienen van mensen die hersteld waren
van het virus. |
|
|
Dat melden Oostenrijkse media. |
|
|
|
|
|
De leeftijd van de genezen patiënten is niet
bekendgemaakt. Wel meldden de specialisten
|
|
|
nog dat ze alle drie een zwak afweersysteem
hadden. Twee van de drie patiënten hadden
|
|
|
ook nog andere ziektes. |
|
|
|
|
|
Hoewel grootschalig onderzoek naar de
effectiviteit van bloedplasma’s ontbreekt,
wordt er |
|
|
in
Oostenrijk
na de positieve resultaten op grotere schaal
mee geëxperimenteerd. Twintig |
|
|
patiënten hebben bloedplasma toegediend
gekregen, terwijl tweehonderd Oostenrijkers |
|
|
plasma gedoneerd hebben na een oproep van
het Rode Kruis. |
|
|
|
|
|
Het is niet voor het eerst dat er genezingen
hebben plaatsgevonden na het toedienen van |
|
|
bloedplasma bij Covid-19-patiënten. In
Zuid-Korea genazen in april al twee mensen
dankzij |
|
|
het bloedplasma van herstelde mensen. |
|
|
|
|
|
Volledig artikel:
NRC Handelsblad -
Boris van der Spek 8 mei 2020 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
|
We kunnen de zestigplussers beschermen |
|
|
NRC Handelsblad - Jaap Goudsmit 4 mei 2020 |
|
|
|
|
|
Passieve immuniteit Voordat er een vaccin is
kan de huisarts een cruciale rol spelen om
ons |
|
|
met virustests en antistoftherapie te
verlossen van de ‘lockdown’. |
|
|
|
|
|
In Nederland zijn 4,3 miljoen mensen boven
de 60 jaar. Vanaf die leeftijd beginnen |
|
|
ouderdomsziekten zich op te hopen en
Covid-19 komt daar nog eens bovenop. Dit
aspect is |
|
|
veronachtzaamd. |
|
|
|
|
|
Wel kunnen we het rijksvaccinatieprogramma
voor 60-plussers uitbreiden met zogeheten |
|
|
passieve
immunisatie,
via het toedienen van
antistoffen
aan ouderen boven de 60 jaar als ze |
|
|
een bewezen coronavirusinfectie hebben en
progressieve luchtwegklachten. |
|
|
|
|
|
Er zijn inmiddels
de eerste proeven gedaan die erop
wijzen dat deze strategie, mits op tijd |
|
|
begonnen, succes kan hebben. De lokale
productie van een
coronavirusantistofpreparaat – |
|
|
‘hyperimmuun globuline’ – moet worden
opgeschaald tot een voorraad voor minstens
20.000 |
|
|
ouderen. Alle 60-plussers zouden deze
passieve immunisatie van de huisarts moeten
kunnen |
|
|
krijgen bij het eerste teken van aanhoudende
kortademigheid. |
|
|
|
|
|
Volledig artikel:
NRC Handelsblad - Jaap Goudsmit 4 mei 2020 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
|
Coronapatiënten
krijgen bloedplasma met antistoffen. De grote vraag:
|
|
|
gaat het werken? |
|
|
De Volkskrant - Ellen de Visser 5 april 2020 |
|
|
|
|
|
Afgelopen week hebben de eerste genezen
patiënten bloedplasma gedoneerd met
daarin |
|
|
antistoffen die zij tegen het virus
hebben aangemaakt, in de hoop dat het
kan fungeren als |
|
|
een soort levend medicijn voor ernstig
zieken. |
|
|
|
|
|
Het plasma gaat
naar minstens zeventien ziekenhuizen, waar patiënten het via een
infuus |
|
|
krijgen
toegediend. In tal van landen wordt de behandeling de aankomende
weken in |
|
|
sneltreinvaart
beproefd. De
Amerikaanse gezondheidsdienst
FDA heeft het Rode Kruis vrijdag |
|
|
opdracht gegeven
gegeven om in het hele land bloed in te zamelen en ook in
China, Duitsland, |
|
|
België en
Frankrijk wordt plasma
inmiddels gezien als een potentieel geneesmiddel. |
|
|
|
|
|
Het idee erachter
is logisch en heet passieve immuniteit. Als patiënten zelf
onvoldoende |
|
|
antistoffen tegen
het virus aanmaken en dus ernstig ziek worden, zijn ze misschien
gebaat bij |
|
|
die van een ander.
Het zou een tijdelijke oplossing kunnen bieden, om permanent
beschermd |
|
|
te zijn moet het
lichaam worden getraind om zelf die stoffen aan te maken. Maar
zolang er |
|
|
geen medicijnen in
beeld zijn en vaccins op zich laten wachten, kan zo
mogelijk tijd worden |
|
|
gewonnen en de
druk op de ziekenhuizen worden verminderd. |
|
|
|
|
|
In het Leidse LUMC
werkt hoogleraar klinische transfusiegeneeskunde Jaap Jan
Zwaginga aan |
|
|
een protocol voor
vijf academische ziekenhuizen die het bloedplasma naar
verwachting over een |
|
|
paar weken gaan
inzetten op de verpleegafdelingen. Het Rotterdamse Erasmus MC
geeft leiding |
|
|
aan een studie in
twaalf tot vijftien ziekenhuizen, bij patiënten op de ic.
Mogelijk doen ook |
|
|
Belgische
ziekenhuizen mee. |
|
|
|
|
|
Chinese artsen
hebben de afgelopen maanden plasma met antistoffen gegeven aan
enkele |
|
|
honderden
patiënten met covid-19. Hun onderzoek bij de eerste tien
patiënten (gepubliceerd |
|
|
maar nog niet door
collega-wetenschappers beoordeeld) levert opmerkelijk resultaten
op: na |
|
|
drie dagen ging
het aanzienlijk beter met de patiënten, bij zeven van hen was
het virus niet |
|
|
meer in het bloed
terug te vinden. |
|
|
|
|
|
Ook vrouwen mogen
doneren, terwijl normaal gesproken hun bloedplasma niet
rechtstreeks aan |
|
|
patiënten wordt
gegeven omdat dan soms een afweerreactie optreedt. Nu de nood
aan de man |
|
|
is, wordt een
uitzondering gemaakt. |
|
|
|
|
|
Volledig artikel:
De Volkskrant - Ellen de Visser 5 april 2020 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
|
Medicamenteuze behandelopties bij patiënten
met COVID-19 |
|
|
SWAB Stichting Werkgroep Antibioticabeleid 3
april 2020 |
|
|
|
|
|
Voor coronavirusinfecties bestaan geen
geregistreerde medicijnen en (op het moment
van deze |
|
|
publicatie) geen grote gerandomiseerde
studies die de klinische effectiviteit van
een bepaald |
|
|
geneesmiddel duidelijk onderbouwen. Wel zijn
er in vitro data en is er in kleine
onderzoeken |
|
|
bij personen met een infectie met SARS-CoV
(type 1), MERS-CoV en SARS-CoV-2 geprobeerd |
|
|
te behandelen met een aantal antivirale
middelen op experimentele basis. De
uitkomsten |
|
|
geven slechts een matige onderbouwing voor
een therapeutisch advies bij deze
|
|
|
coronavirusinfecties. |
|
|
|
|
|
Op basis van de gegevens die op dit moment
beschikbaar zijn, worden in dit document
off-label |
|
|
medicamenteuze behandelopties besproken voor
patiënten met COVID-19 (infectie met SARS– |
|
|
CoV-2). Het betreft m.n. patiënten die
opgenomen zijn vanwege (matig) ernstige
symptomen |
|
|
van ziekte. |
|
|
|
|
|
Er bestaat een
online
interactie-checker, waarbij
gekeken kan worden of medicatie die de |
|
|
patiënt gebruikt samen kan gaan met off
label therapeutische medicijnen. |
|
|
|
|
|
SWAB Stichting Werkgroep Antibioticabeleid 3
april 2020 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
|
Eerste coronapatiënten
krijgen plasma met antistoffen |
|
|
Het Parool - Adrianne de Koning 31 maart
2020 |
|
|
|
|
|
De eerste coronapatiënten in het Erasmus
MC en Maasstad Ziekenhuis krijgen deze
week |
|
|
plasma
met antistoffen toegediend, in de hoop
dat deze behandeling helpt om sneller te |
|
|
herstellen van het coronavirus.
Het plasma komt van mannen die net genezen zijn. Het zal |
|
|
enige tijd duren
voor de onderzoekers
kunnen stellen dat het daadwerkelijk helpt. Bij mensen |
|
|
is dat nog niet
zeker, maar heel recent
onderzoek in het Erasmus MC laat zien dat apen |
|
|
antistoffen maken
die het virus uitschakelen. |
|
|
|
|
|
Vrouwen kunnen
niet helpen, omdat plasma van een vrouwelijke donor meer kans
heeft op |
|
|
heel erg zeldzame, maar
ernstige bijwerkingen. Vandaar dat alleen mannen zich kunnen
|
|
|
aanmelden. |
|
|
|
|
|
Plasma dat op de
juiste manier is afgenomen en toegediend zou een veilige
behandelmethode |
|
|
zijn, zo stelde
Rijnders eerder. Het is vergelijkbaar met een bloedtransfusie,
want het plasma is |
|
|
een onderdeel van
je bloed. Maar dan wel met antistoffen tegen het virus dat de
patiënt zo ziek |
|
|
maakt. Belangrijk
is echter dat een patiënt plasma van de eigen bloedgroep krijgt,
daarom is |
|
|
nog niet duidelijk
hoeveel patiënten deze week hun eerste transfusie krijgen.
Bovendien komt |
|
|
er ook een controlegroep
om te zien of er verschil is. |
|
|
|
|
|
Volledige artikel:
Het Parool - Adrianne de Koning 31 maart
2020 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
|
New York gaat bloedplasma van
genezen coronapatiënten
toedienen |
|
|
aan zieken |
|
|
HLN 27 maart 2020 |
|
|
|
|
|
Het bloed van mensen die hersteld zijn
van Covid-19 blijkt veel antilichamen te
bevatten die het |
|
|
virus bestrijden. Die bevinden zich in
het bloedplasma. Dat bloedplasma wordt
al jaren gebruikt |
|
|
in
de strijd tegen andere infectieziekten,
zoals de griep en het ebolavirus. |
|
|
|
|
|
Onderzoekers van
het Mount Sinai Hospital in New York slaagden er als een van de
eerste in de |
|
|
Verenigde Staten in om een test
te ontwikkelen die antilichamen kan opsporen bij genezen |
|
|
coronapatiënten.
Het Amerikaanse FDA – het federale agentschap dat onder meer de
kwaliteit |
|
|
van medicijnen
controleert – gaf dinsdag groen licht om het
bloedplasma experimenteel te |
|
|
gebruiken om zieken te
behandelen. |
|
|
|
|
|
Het volledige artikel:
HLN 27 maart 2020 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|