|
 |
|
Combinatie van twee bestaande middelen lijkt
sterfte aan corona op |
| |
|
ic's te doen kelderen |
| |
|
De Volkskrant - Ellen de Visser 21 juli 2020 |
| |
|
|
| |
|
Het is een van de spectaculairste resultaten
die tot nu toe zijn geboekt tegen het
|
| |
|
coronavirus. Een combinatie van een
ontstekingsremmer en een reumamiddel
|
| |
|
kan bij ernstig zieke covid-19-patiënten op
de ic de sterfte met ruim 60 procent |
| |
|
verminderen. |
| |
|
|
| |
|
Nederlands onderzoek,
dat dinsdag werd gepubliceerd, geeft
hiervoor aanwijzingen. Het is de |
| |
|
derde keer in korte tijd dat een bestaand
geneesmiddel effectief blijkt tegen
covid-19. |
| |
|
|
| |
|
Artsen van het Zuyderland Medisch Centrum in
Sittard en Geleen beproefden de twee |
| |
|
medicijnen bij 86 covid-19-patiënten van wie
het immuunsysteem in reactie op het virus op
hol |
| |
|
was geslagen. Door die zogeheten
cytokinestorm valt het immuunsysteem het
eigen lichaam |
| |
|
aan. |
| |
|
|
| |
|
De artsen gaven de patiënten eerst een
corticosteroïde,
een medicijn dat het immuunsysteem |
| |
|
in toom houdt. Als dat niet voldoende
effectief was (wat bij ruim 40 procent van
de patiënten |
| |
|
het geval was) voegden ze er het
reumamedicijn
tocilizumab
aan toe. Dat middel onderdrukt |
| |
|
één specifieke afweerstof. Vergeleken met
een even grote controlegroep van patiënten
die |
| |
|
eerder opgenomen waren geweest, bleek de
sterfte 65 procent lager te liggen. Het
aantal |
| |
|
patiënten dat moest worden beademd was 70
procent lager. |
| |
|
|
| |
|
Een slag om de arm is echter nodig: het
onderzoek levert niet de hoogste graad van
bewijs op. |
| |
|
Om écht zeker te weten dat patiënten
overleven dankzij de medicijnen, moeten ze
worden |
| |
|
vergeleken met een overeenkomstige groep
patiënten die op hetzelfde moment wordt
|
| |
|
behandeld zónder die medicijnen. |
| |
|
|
| |
|
Als de resultaten, zoals nu is gebeurd,
worden beoordeeld aan de hand van patiënten
die |
| |
|
eerder op de ic hebben gelegen, kan het zijn
dat de vergelijking niet helemaal klopt. De |
| |
|
onderzoekers erkennen dat zelf ook: de
controlegroep bestond uit patiënten die in
de eerste |
| |
|
hectische weken van de epidemie op de ic
lagen. Uit de onderzoeksgegevens blijkt dat
zij bij |
| |
|
aankomst al zieker waren. |
| |
|
|
| |
|
Toch noemen deskundigen de uitkomsten
bemoedigend. Wereldwijd lopen tientallen
studies |
| |
|
naar het effect van het reumamedicijn en
andere vergelijkbare middelen, die allemaal
het |
| |
|
belangrijke afweerstofje Il-6 blokkeren.
Roche, de fabrikant van het in Limburg
gebruikte |
| |
|
reumamedicijn, komt binnenkort met de
resultaten van een wereldwijd onderzoek
onder |
| |
|
honderden covid-19-patiënten waarbij wel
twee groepen patiënten zijn vergeleken. Ook
drie |
| |
|
(andere) Nederlandse ziekenhuizen hebben
daaraan meegewerkt. |
| |
|
|
| |
|
Ondanks de beperkingen van de studie zijn de
Limburgse resultaten toch goed nieuws. |
| |
|
Opmerkelijk genoeg blijkt opnieuw dat
bestaande medicijnen effectief zijn tegen
covid-19. |
| |
|
Eerder al werd duidelijk dat het
ebolamedicijn
remdesivir
(een virusremmer) de ziekteduur van |
| |
|
ernstig zieke patiënten kan verkorten. En
vorige maand brachten Britse onderzoekers
naar |
| |
|
buiten dat ontstekingsremmer
dexamethason
de sterfte bij patiënten die worden beademd
met |
| |
|
30 procent kan verminderen. |
| |
|
|
| |
|
Het volledige artikel:
De Volkskrant - Ellen de Visser 21 juli 2020 |
| |
|
|
